Sốc dengue là gì? Các công bố khoa học về Sốc dengue

Sốc dengue, hay sốt xuất huyết, là biến chứng nghiêm trọng của bệnh sốt dengue, chủ yếu lây qua muỗi Aedes. Nó xảy ra khi lượng huyết tương trong máu giảm, gây hạ huyết áp và giảm lưu thông máu do phản ứng miễn dịch quá mức. Triệu chứng gồm hạ huyết áp, da lạnh, thở nhanh, lơ mơ, đau bụng và nôn mửa. Chẩn đoán dựa vào triệu chứng và xét nghiệm máu. Điều trị tập trung vào bù nước và điện giải. Ngăn ngừa sốc dengue bằng cách diệt muỗi, sử dụng màn và vaccine khi có.

Sốc Dengue: Tổng Quan và Kiến Thức Cơ Bản

Sốc dengue, hay còn gọi là sốt sốt huyết dengue, là một biến chứng nghiêm trọng của bệnh sốt dengue do virus dengue gây ra. Virus này được truyền chủ yếu qua muỗi Aedes aegypti và Aedes albopictus, đây là những loại muỗi phổ biến ở các vùng nhiệt đới và cận nhiệt đới trên toàn thế giới.

Nguyên Nhân Gây Sốc Dengue

Sốc dengue xảy ra khi lượng huyết tương trong máu giảm đáng kể, dẫn đến hạ huyết áp và giảm lưu thông máu tới các cơ quan quan trọng. Nguyên nhân cụ thể của hiện tượng này nằm ở phản ứng miễn dịch quá mức đối với virus dengue. Khi cơ thể bị nhiễm virus, hệ miễn dịch có thể phản ứng bằng cách làm cho mạch máu trở nên thấm hơn, dẫn đến thất thoát huyết tương ra khỏi mạch máu và gây sốc.

Triệu Chứng của Sốc Dengue

Sốc dengue thường xuất hiện sau giai đoạn sốt cao trong nhiễm dengue và được đánh dấu bởi các triệu chứng như:

  • Hạ huyết áp nghiêm trọng
  • Da lạnh và nhợt nhạt
  • Thở nhanh và khó khăn
  • Lơ mơ hoặc bất tỉnh
  • Đau bụng dữ dội và dai dẳng
  • Nôn mửa liên tục

Chẩn Đoán Sốc Dengue

Chẩn đoán sốc dengue dựa vào các triệu chứng lâm sàng cũng như lịch sử phơi nhiễm với vùng dịch. Các xét nghiệm máu giúp xác định sự hiện diện của virus dengue hoặc kháng thể chống virus. Siêu âm hoặc các xét nghiệm hình ảnh khác có thể được sử dụng để kiểm tra sự thất thoát của huyết tương và các biến chứng khác.

Phương Pháp Điều Trị

Việc điều trị sốc dengue chủ yếu tập trung vào việc bù nước và điện giải để duy trì huyết áp và lưu lượng máu. Có thể cần sử dụng dung dịch điện giải, dịch truyền và trong các trường hợp nghiêm trọng, có thể cần đến truyền máu. Việc theo dõi chặt chẽ và can thiệp kịp thời là điều cần thiết để giảm thiểu biến chứng và nguy cơ tử vong.

Phòng Ngừa Sốc Dengue

Cách tốt nhất để phòng ngừa sốc dengue là ngăn ngừa nhiễm virus dengue. Các biện pháp phòng ngừa bao gồm:

  • Diệt muỗi và phá hủy nơi sinh sản của muỗi
  • Sử dụng màn chống muỗi và thuốc chống côn trùng
  • Mặc quần áo dài tay để tránh bị muỗi đốt
  • Thực hiện chương trình tiêm phòng nếu có sẵn vaccine

Kết Luận

Sốc dengue là một tình trạng khẩn cấp y tế đòi hỏi phải được chú ý và điều trị kịp thời. Nâng cao nhận thức về nguy cơ và các biện pháp phòng ngừa là rất quan trọng để bảo vệ sức khỏe cộng đồng khỏi các đợt bùng phát của căn bệnh nguy hiểm này.

Danh sách công bố khoa học về chủ đề "sốc dengue":

Ecological factors associated with dengue fever in a central highlands Province, Vietnam
BMC Infectious Diseases - Tập 11 Số 1 - 2011
A social-ecological analysis of community perceptions of dengue fever and Aedes aegypti in Machala, Ecuador
BMC Public Health - Tập 14 Số 1 - 2014
Significance of Transporter Associated with Antigen Processing 2 (TAP2) Gene Polymorphisms in Susceptibility to Dengue Viral Infection
Springer Science and Business Media LLC - Tập 28 Số 3 - Trang 256-262 - 2008
Altered profile of regulatory T cells and associated cytokines in mild and moderate dengue
European Journal of Clinical Microbiology and Infectious Diseases - Tập 35 Số 3 - Trang 453-461 - 2016
Higher levels of dengue-virus-specific IgG and IgA during pre-defervescence associated with primary dengue hemorrhagic fever
Archives of Virology - - 2015
Hemolytic Uremic Syndrome Associated with Dengue Fever in an Adolescent Girl
Springer Science and Business Media LLC - - 2014
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ ĐIỀU TRỊ SỐC SỐT XUẤT HUYẾT DENGUE Ở TRẺ EM TẠI BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG 1 TỪ 2019-2020
Tạp chí Y học Việt Nam - Tập 509 Số 1 - 2022
Đặt vấn đề -Mục tiêu nghiên cứu: sốt xuất huyết dengue là bệnh có tỷ lệ mắc cao, là 1 trong các vấn đề y tế quan trọng ở Miền Nam, Việt Nam. Nghiên cứu này xác định đặc điểm dịch tễ, lâm sàng, cận lâm sàng và các biệp pháp điều trị sốc sốt xuất huyết dengue ở trẻ em nhập điều trị sớm tại bệnh viện Nhi Đồng 1. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả hàng loạt ca, tiến cứu tất cả bệnh nhi ≤ 16 tuổi chẩn đoán sốc sốt xuất huyết dengue tại bệnh viện Nhi Đồng 1 trong thời gian 01/07/2019 đến 30/06/2020. Kết quả: Có 35 bệnh nhi sốc sốt xuất huyết dengue được nhận vào nghiên cứu. Độ tuổi trung bình là 6,8 ± 3,9 tuổi, nhóm tuổi 5 – 10 tuổi thường gặp nhất. Tỉ lệ Nam/Nữ là 1/1,1. Trẻ béo phì chiếm tỉ lệ 17,1%. Tỉ lệ sốc nặng là 17,1%, sốc kéo dài là 2,9%, tái sốc là 2,9%. Triệu chứng lâm sàng lúc sốc: gan to (88,6%), chấm xuất huyết (77,1%), đau bụng (34,3%), xuất huyết tiêu hoá (8,6%), rối loạn tri giác (5,8%), chảy máu nướu răng (2,9%). Tỉ lệ suy hô hấp là 40%. 62,8% bệnh nhân tổn thương gan, 14,3% suy gan. Tỉ lệ rối loạn đông máu là 83,9%. Đông máu nội mạch lan tỏa gặp trong 45,2% trường hợp. Tổng lượng dịch truyền là 163,5 ± 43,8 ml/kg với thời gian truyền trung bình là 31,3 ± 7,9 giờ. Có 60% trường hợp cần truyền cao phân tử, 11,4% truyền chế phẩm máu, 5,7% truyền albumin. Kết luận: 17,1% trường hợp sốc nặng, tái sốc và sốc kéo dài là 5,8%. Những biểu hiện lâm sàng thường gặp lúc sốc là: gan to, chấm xuất huyết, đau bụng, xuất huyết tiêu hóa. 40% bệnh nhân suy hô hấp, trong đó có 1 trường hợp thở máy. Tỉ lệ tổn thương gan, rối loạn đông máu khá cao. Có đến 60% truyền cao phân tử.
#sốc sốt xuất huyết dengue
ĐIỀU TRỊ SỐC SỐT XUẤT HUYẾT DENGUE KÉO DÀI, BIẾN CHỨNG NẶNG TẠI KHOA CẤP CỨU - HỒI SỨC, BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH (01/2017 - 12/2017)
Tạp chí Truyền nhiễm Việt Nam - Tập 3 Số 31 - Trang 32-37 - 2020
Mục tiêu: mô tả các can thiệp điều trị ở trẻ sốc sốt xuất huyết dengue (SXHD) kéo dài điều trị tại khoa Cấp cứu - Hồi sức, Bệnh viện Nhi Đồng thành phố Hồ Chí Minh trong thời gian từ tháng 01/2017 đến tháng 12/2017. Phương pháp: mô tả hàng loạt trường hợp. Kết quả: 76 trường hợp sốc SXHD kéo dài, sốc (78,9%), sốc nặng (21,1%), biểu hiện lâm sàng nặng với sốc 100%, hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển (ARDS) 18,4%, suy gan 23,7%, xuất huyết tiêu hóa 67,1%, suy đa cơ quan (MODS) 22,4%. Điều trị bao gồm bù dịch tổng lượng trung bình 217,4ml/kg trong thời gian trung bình 37,2 giờ, trong đó lượng đại phân tử trung bình là 164,5ml/kg, dưới sự hướng dẫn của đo áp lực tĩnh mạch trung ương 80,2%, huyết áp động mạch xâm lấn 100%, hỗ trợ hô hấp thở áp lực dương liên tục CPAP 100%, thở máy không xâm lấn 46,1%, thở máy xâm lấn 13,2%, chọc dẫn lưu dịch màng bụng 40,8% dưới sự hỗ trợ của đo áp lực bàng quang 75%; điều trị xuất huyết tiêu hóa, rối loạn đông máu như hồng cầu lắng 72,4% với lượng trung bình là 16,4ml/kg, huyết tương tươi đông lạnh 61,8% với lượng trung bình 20,6ml/kg, kết tủa lạnh 57,9% với lượng trung bình 1,5đv/6kg, tiểu cầu đậm đặc 31,6% với lượng trung bình 1,7đv/10kg. Thời gian điều trị trung bình tại khoa Hồi sức là 6,4 ngày, có 2 (2,6%) trường hợp tử vong. Kết luận: cần trang bị cho các bệnh viện tỉnh các phương tiện hồi sức, chuyển giao các kỹ thuật nâng cao như thở máy, lọc máu, đo áp lực bàng quang, huyết áp xâm lấn... để cứu sống nhiều hơn nữa các trường hợp sốc SXHD nặng.
#Hội chứng sốc dengue (DSS)
KHẢO SÁT THAY ĐỔI HUYẾT ĐỘNG, ĐIỆN GIẢI, KIỀM TOAN VÀ RỐI LOẠN ĐÔNG MÁU Ở BỆNH NHÂN SỐC SỐT XUẤT HUYẾT DENGUE ĐƯỢC ĐIỀU TRỊ DUNG DỊCH HYDROXYETHYL STARCH 130 6%
Tạp chí Truyền nhiễm Việt Nam - Tập 2 Số 38 - Trang 65-71 - 2022
Mục tiêu: khảo sát thay đổi huyết động, điện giải, kiềm toan và rối loạn đông máu ở  bệnh nhân sốc sốt xuất huyết dengue được điều trị dung dịch hydroxyethyl starch 130 6% nhập viện nhi đồng Thành phố từ tháng 6/2020 đến tháng 6/2021 Phương pháp: Hồi cứu, mô tả hàng loạt trường hợp. Kết quả: Qua nghiên cứu 60 trường hợp sốc sốt xuất huyết dengue được truyền dung dịch HES 130 6%, tuổi trung bình 5.4 tuổi, nhỏ nhất là 14 tháng, lớn nhất là 14 tuổi. Khảo sát huyết động học trong vòng 24 giờ sau truyền dung dịch HES cho thấy cải thiện tình trạng sốc với trị số nhịp mạch trung bình giảm có ý nghĩa sau 4 giờ (121,3 vs.101,6), cải thiện hiệu áp sau một giờ điều trị, trong khi huyết áp tâm thu, tâm trương, trung bình ổn định ở mức 92,5 – 108,4 mmHg, 73,2-66,2 mmHg, 78,6-82,7 mmHg. Dung tích hồng cầu trung bình (Hct) sau truyền HES 130 6% một giờ là 38,6% cải thiện có ý nghĩa so với ban đầu là 43.4% và ổn định sau đó ở mức 37,5-38,4%. Không có sự thay đổi bất thường đáng kể về điện giải, kiềm toan, đông máu. Lượng dung dịch HES 130 6%  được sử dụng trung bình là 133,8 ± 15,3 ml/kg trong thời gian trung bình là 25,3 ± 2,6 giờ. Biến chứng có thể do truyền dung dịch HES 130 6% bao gồm suy hô hấp (56,7%) do tràn dịch màng phổi, màng bụng; xuất huyết tiêu hóa (8.3%). Không ghi nhận run tiêm truyền hay sốc phản vệ khi truyền dung dịch HES 130 6%. Tỉ lệ thất bại với dung dịch HES 130 6%, phải đổi sang HES 200 6% hoặc dextran 40 10% là 38,3%. Kết quả điều trị không có tử vong. Kết luận: Nghiên cứu giúp các bác sĩ  lâm sàng có thêm một chọn lựa dung dịch HES 130 6% trong điều trị sốc sốt xuất huyết dengue khi mà nguồn dung dịch cao phân tử khan hiếm như HES 200 6%, dextran 40 10%. Tuy nhiên, việc áp dụng dung dịch HES 130 6% chỉ dành cho bệnh nhân sốc sốt xuất huyết dengue, không dành cho sốc sốt xuất huyết dengue nặng và lưu ý vấn đề suy hô hấp xảy ra ở trẻ để có biện pháp hỗ trợ kịp thời.
#Sốc sốt xuất huyết Dengue #HES 130 6%.
MỘT SỐ CHỈ SỐ LIÊN QUAN ĐẾN TIÊN LƯỢNG Ở BỆNH NHÂN NHI SỐT XUẤT HUYẾT DENGUE NẶNG
Tạp chí Truyền nhiễm Việt Nam - Tập 3 Số 31 - Trang 38-41 - 2020
Năm 2009, Tổ chức Y tế Thế giới đã đưa ra phác đồ khuyến cáo điều trị tăng cường ở bệnh nhân sốt xuất huyết dengue (SXHD) có dấu hiệu cảnh báo nhằm giảm nguy cơ nặng. Mục tiêu: Xác định các chỉ số tiên lượng nặng ở bệnh nhân Nhi SXHD. Phương pháp: Nghiên cứu ghép cặp, gồm 27 bệnh nhân SXHD nặng và nhóm đối chứng là 81 bệnh nhân gồm 54 bệnh nhân SXHD và 27 bệnh nhân SXHD có dấu hiệu cảnh báo. Kết quả: Sau can thiệp điều trị bù dịch tích cực, các chỉ số có giá trị tiên lượng SXHD nặng là đau bụng vùng gan (OR: 3,7; CI: 1,1 - 12,7), số lượng tiểu cầu dưới 50.000 G/L (OR: 5,7; CI: 1,2 - 27,5), nồng độ AST trên 500 U/l (OR: 10,2; CI: 1,1 - 93,0), nồng độ ALT trên 250 U/l (OR: 4,5; CI: 1,05 - 19,0) và chỉ số đông máu APTT kéo dài trên 44 giây (OR: 90,7; CI: 1,8 - 4691,1). Kết luận: Cần lưu ý các dấu hiệu tiên lượng nặng để có các biện pháp điều trị kịp thời giảm nguy cơ tử vong ở bệnh nhân SXHD.
#Sốt xuất huyết dengue #sốt xuất huyết dengue nặng #sốt xuất huyết dengue cảnh báo #hội chứng sốc dengue
Tổng số: 119   
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
  • 10

Chủ đề khác

#nồng độ ige huyết thanh toàn phần

Nồng độ ige huyết thanh toàn phần là gì? Các công bố khoa học về Nồng độ ige huyết thanh toàn phần

#mir 30e 5p

Mir 30e 5p là gì? Các công bố khoa học về Mir 30e 5p

#fejér inequality

Fejér inequality là gì? Các công bố khoa học về Fejér inequality

#eigenvalues

Eigenvalues là gì? Các công bố khoa học về Eigenvalues

#trắc địa bản đồ

Trắc địa bản đồ là gì? Các công bố khoa học về Trắc địa bản đồ

#vitamin d huyết thanh

Vitamin d huyết thanh là gì? Các công bố khoa học về Vitamin d huyết thanh

#quang phổ hấp thụ phân tử

Quang phổ hấp thụ phân tử là gì? Các công bố khoa học về Quang phổ hấp thụ phân tử

#cao lỏng

Cao lỏng là gì? Các công bố khoa học về Cao lỏng

#phẫu thuật longo

Phẫu thuật longo là gì? Các công bố khoa học về Phẫu thuật longo

#acetonitrile ch3cn

Acetonitrile ch3cn là gì? Các công bố khoa học về Acetonitrile ch3cn


Xem thêm